JENIS JENIS ARTHRITIS

Arthritis adalah radang sendi

Penyebab Arthritis
Ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan peradangan sendi atau arhtritis.
diantaranya yaitu :

• "wear and tear"(osteoarthrits)
  osteoarthritis merupakan kondisi yang disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya adalah
• genetik
sebenarnya seberapa besar faktor genetik berpengaruh terhadap arthritis belum sepenuhnya dimengerti
• Umur
Jaringan kartilago menjadi rapuh dengan bertambahnya umur dan mempunyai kemampuan menyembuhkan sangat lamban. Sehingga dengan bertambahnya umur semakin orang rentan terkena arthritis.
• Berat Badan
Karena kerusakan sendi tergantung dari sendi sebagai penyangga, sehingga kalau terlalu berlebih bebannya akan mengakibatkan kerusakan sendi dan ujung ujungnya terjadi arthritis, hal ini Khususnya untuk sendi panggul dan lutut yang akan menjadi cepat memburuk pada pasien pasien yang kelebihan berat badan
• Cidera Sebelumnya
keruskan sendi dapat menyebabkan ketidakrataan permukaan sendi. Cidera cidera yang sebelumnya dapat menyebabkan terjadinya artritis. Misalnya cidera yang menyebabkan arhritis adalah fraktur(patah tulang) tibial plateu, dimana area patahan tulang termasuk daerah kartilago di sendi lutut
• Pekerjaan
Pekerjaan tertentu mempunyai resiko terjadiya arthrits, biasanya pekerja pekerja konstruksi.
• Olah Raga
Sangatlah susah untuk mengetahui seberapa besar orang yang berolah raga menderita arthritis.
• Infeksi
Orang yang mengalami infeksi pada sendi (joint septic), atau gout, dan kondisi medis yang lain, dapat meyebabkan arthritis pada sendi
• Rheumatoid arthritis
merupakan kondisi sistemik, merupakan kondisi autoimmune yang menyebabkan tubuh menyerang jaringan lunaknya sendi dan sendi. Rheumatoid arthritis merusak sendi tangan dan kaki, tetapi dapat juga menyebabkan gangguan pada siku, bahu dan leher. Pembengkakan biasanya merupakan salah satu tanda rheumatoid arthris. Untuk lebih lanjut silahkan klik disini
• Juvenile Rheumatoid Arthrits
Juvenile rheumatoid arhritis adalah merupakan kondisiautoimmune lain tetapi cenderung untuk menyerang anak anak dan remaja.Beberapa pasien hanya terkena satu sendi akan tetapi ada yang lebih dari satu. Bagian yang paling sering terkena yaitu lutut.
• Gout
Arthrits akibat gout disebabkan oleh tertumpuknya kristal urat di sendi. Akumulasi ini akan menyebabkan artritis, Sendi yang paling terkena yaitu ibu jari kaki dan lutut, Akan tetapi untunglah bahwa arthritis dengan penyebab gout mempunyai pengobatan yang efektif
• Pseudo gout
psedudogout penyebabnya hampir sama dengan arthiris yang disebabkan oleh gout, tetapi problemnya berbeda. Pseudogout arthritis disebabkan oleh penumpukan kalsium di sendi. Biasanya terlihat di sendi lutut.
• Lupus Arthritis
Lupus arthrits biasanya akibat dari Systemik Lupus Erythamatous atau SLE. Seperti Rheumatoid Arthritis ini merupakan kondisi autoimmune dimana sistem immune tubuh menyebabkan kerusakan sendi. Sendi yang pada umuumnya terkena SLE adalah tangan, pergelangan tangan dan lutut.
• Spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies adalah kondisi yang tidak umum, hal disebabkan oleh karena faktor kromosom yang berhubungan dengan genetik pasien.
• Arthritis Infeksi
Infeksi pada sendi dapat menyebabkan arthritis. Infeksi bisa disebabkan oleh bakteri maupun septik. Pengobatan arthritis yang disebabkan oleh septik tergantung dari penyebab infeksi tersebut, akan tetapi sering memerlukan operasi untuk membersihkan infeksi di sendi.
• Hemorrhagic Arthritis
Beberapa kondisi dapat menyebabkan perdarahan disendi yang kemudian bisa menyebabkan peradangan atau arthritis. Kondisi termasuk hemophilia dan pigmen villonodular synovitis. semua kondisi ini dapat menyebabkan akumulasi darah di sendi yang dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri.

Nyeri bahu

Nyeri bahu sangatlah sering menjadi masalah , dan dapat disebabkan oleh banyak hal. Apabila anda mengalami nyeri bahu, maka mungkin terdapat berbagai masalah seperti :



* Bursitis | Rotator Cuff Tendonitis
Hal yang sering menjadi diagnosa umum dari pasien dengan keluhan nyeri bahu adalah bursitis dan tendinits di rotator cuff.

* Cidera Rotator Cuff
Cidera otot rotator cuff terjadi saat tendon dari rotator cuff terpisah dari tulang. Kadang kadang di perlukan untuk kondisi ini.

* Frozen Shoulder
Juga dikenal dengan istilah 'adhesive capsuliitis,' merupakan kondisi yang umum yang mengarah kepada kekakuan sendi.Fisioterapi dan stretching merupakan hal yang sangat penting untuk kondisi ini.

* Calcific Tendonitis
Calcific tendonitis adalah merupakan kondisi dimana terdapat tumpukan depoosit kalsium pada tendon- pada umumnya di tendon rotator cuff. Pengobatan terhadap calcific tendonitis dari gejala yang muncul.

*Instabilitas bahu
Instabilitas merupakan penyebab sendi longgar, dan instabilitas dapat disebabkan oleh cidera traumatik (dislokasi )

* Dislokasi bahu
Dislokasi terjadi saat tulang lengan tidak terhubung dengan skapula.

* Separasi bahu
Juga dikenal dengan " cidera ini disebabkan karena AC separasi",cidera ini terjadi karena sebagai akibat peregangan jarak sendi acromioclavicular.

* Cidera Labral
ada beberapa pola kerusakan dari labral (lapisan cartilago ), ada beberapa tipe pengobatan tergantung dari tipe cideranya.


* Arthritis
Arthrits (radang) pada sendi bahu amatlah jarang dibandingkan dengan lutut maupun sendi panggul, akan tetapi apabila arthritis terjadi sangat parah dapat dilakuan operasi penggantian sendi (joint replacement)

* Ruptur tendon bicep
Ruptur tendon bicep biasanya terjadi didaerah proksiml terjadi didaerah dekat persendian.

Kapan Anda harus menemui seorang fisioterapist atau dokter?

• Jika anda tidak yakin akan penyebab dari nyeri bahu
• jika anda tidak mengetahui harus dilakukan apa terhadap kondisi tersebut, anda harus mencari pertolongan medis.
•  
BEBERAPA TANDA YANG HARUS ANDA LAKUKAN UNTUK BERTEMU FISIOTERAPI/DOKTER
• Tidak mampu membawa benda atau menggunakan lengan/bahu
• Cidera yang menyebabkan kelainan pada sendi
• Nyeri menjalar sampai ke lengan
• Nyeri bahu yang terjadi pada malam hari atau ketika istirahat
• Nyeri bahu yang berlangsung beberapa hari dan tidak berkurang
• Tidak mampu mengangkat lengan ke atas
• Pembengkakan di sekitar sendi bahu
• Terdapat tanda tanda infeksi seperti demam, kemerah merahan, dan panas
• Beberapa tanda yang aneh di bahu

Pengobatan apa yang seharusnya untuk sendi bahu
Pengobatan untuk nyeri bahu sepenuhnya akan tergantung dari penyebab masalahnya.. Sehingga anda harus mengetahui penyebabnya nyeri tersebut sebelum melakukan pengobatannya, Jika anda tidak mengetahui terhadap diagnosisnya atau tingkat keparahan dari kondisi anda, seharusnya anda mencari informasi medis bisa dari dokter/fisioterapi sebelum melakukan pengobatan.

Tidak semua kondisi berguna , tetapi akan sangat berguna :

* Rest: Hal yang pertama di lakukan disemua kondisi, yang menyebabkan nyeri bahu adalah meng istirahatkan sendi, sehingga peradangna akan menurun. Ini sangat penting, tetapi penggunaanya perlu berhati hati, karena immobilisasi yang terlalu lama akan menyebabkan frozen shouldr

* Es dan Aplikasi hangat: Es dan aplikasi hangat merupakan hal yang umumnya dilakukan dalam mengobati nyeri bahu. Lalu mana yang benar hangat atau es? dan berapa lama penggunaanya. Silahkan klik disini

* Stretching:
Strething dari ototdan tendon di sekitar sendi bahu akan mengurangi rasa nyeri pada beberapa kasus.Dilakukan secara teratur , anda bisa meminta bantuan fisioterapis untuk mengarahkan gerakan anda.

* Fisioterapi:Fisioterapi dengan menggunakan beberapa modalitas akan menambah kekuatan, memulihkan gerakan dan membantu pasien kepada kondisi sebelum terjadinya cidera.
Kadang pula beberapa latihan yang spesifik akan membantu anda untuk memperkuat otot dan mengurangi rasa nyeri.

* Anti-Inflammatory Medication: Nonsteroidal anti-inflammatory untuk pengobatan nyeri biasanya NSAID yang biasanya digunakan untuk pengobatan seperti arthritis, bursitis dan tendonitis.

* Injeksi Cortisone : Cortisone merupakan pengobatan yang sangat ampuh untuk mengatasi peradangan, peradangan merupakan problem yang umum pada penderita nyeri bahu. Diskusikan dengan dokter anda tentang keuntungan injeksi dengan menggunakan corisone

Nyeri lutut

Nyeri lutut merupakan hal yang sering sekali dikeluhkan oleh seseorang, dan disebabkan oleh banyak penyebab. Sangatlah penting untuk membuat diagnosa yang memadai dari gejala penyakit tersebut, sehingga pengobatan yang tepat dapat ditujukan kepada penyebabnya. Jika anda mengalami nyeri lutut, maka beberapa penyebab mungkin diantaranya yaitu :

* Arthritis
Arthritis merupakan penyebab utama dari nyeri lutut, ada beberapa pengobatan yang tersedia.

* ligamen injury
Kerusakan ligamen sering terjadi terutama saat olah raga atletik sehingga akan menyebabkan ketidaknyamanan dan instabilitas sendi..
o Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury
o Posterior Cruciate Ligament (PCL) Injury
o Medial Collateral Ligament (MCL) Injury

* Kerusakan Kartilago | Meniscus
Kerusakan kartilago terjadi pada usia muda maupun tua dan dapat menyebabkan nyeri lutut.

* Patellar Tendonitis
Tendinitis disekitar sendi pada umumnya adalah tendon patella, karena merupakan tendon yang besar yang berada di depan lutut.

* Chondromalacia Patella
Chondromalacia menyebabkan nyeri lutut dibawah patella , hal ini disebabkan karena melunakknya jaringan kartilago. Sering terjadi pada pasien yang muda ( umur 15 - 35 tahun)

*Dislokasi patella
Dislokasi patella dapat menyebabkan nyeri yang akut saat terjadinya dislokasi, akan tetapi dapat juga menyebabkan nyeri lutut yang kronis.

* Baker's Cyst
A Baker's cyst adalah pembengkakan dibelakang sendi dan biasanya merupakan tanda tanda gangguan didalamnya seperti misalnya cidera meniscus.

* Bursitis
Bursa yang paling terkena di sendi lutut adalah diatas patella. Hal terjadi pada orang orang yang bekerja dengan berlutut seperti tukang kebun.

* Plica Syndrome
Plica syndrome sangat jarang menyebabkan nyeri lutut dan sangat susah untuk di diagnosa, untuk membuat diagnosa diperlukaan arthroskopi
* Osgood-Schlatter Disease
Osgood-Schlatter merupakan penyakit pada masa adolescents disebabkan oleh iritasi growth plate dibagian depan sendi

* Osteochondritis Dissecans
Osteochondritis dissecans (OCD) adalah kondisi pada adolescen dikarenakan adalah pertumbuhan tulang disekitar sendi.

* Gout
Gout sangat jarang menyebabkan nyeri sendi lutut, akan tetapi pada beberapa pasien yang didiagnosa gout dapat dipertimbangkan sebagai salah satu penyebab awal nyeri sendi lutut.


Kapan saya harus menemui dokter atau fisioterapi?
Jika anda tidak mengetahui penyebab dari gejala tersebut, atau jika anda tidak mengetahui pengobatan yang khusus sesuai dengan kondisi anda, anda harus mencari pertolongan medis.Pengobatan dari nyeri lutut harus diarahkan kepada penyebab masalah sendi tersebut.Beberapa tanda yang harus diperhatikan misalnya:

o Ketidak mampuan berjalan dengan anggota yang terkena
o Cidera yang menyebabkan kelainan di sendi lutut
o Nyeri lutut yang terjadi malam hari atau saat istirahat
o Nyeri lutut yang menetap selama beberapa hari
o Locking ( tidak mampu menekuk sendi lutut)
o Pembengkakan di sendilutut atau di bagian betis
o terdapat tanda tanda infeksi yaitu, including demam, kemerah meraham,hangat
o Gejala gejala yang tidak normal

Pengobatan nyeri lutut
Pengobatan Nyeri sendi lutut tergantung sepenuhnya pada penyebabnya.Sehingga sangat penting harus mengetahui penyebabnya sebelum melakukan pengobatan.Jika anda tidak mengetahui/tidak yakin dengan diagnosa anda atau keparahan dari penyakit anda, anda harus mencari pertolongan medis sebelum melanjutkan rencana pengobatan yang lain.

Beberapa pengobatan untuk nyeri lutut ada dibawah ini, akan tetapi pengobatan pengobatan tidak selalu cocok untuk setiap kondisi yang ada, akan tetapi akan sangat membantu pada situasi situasi tertentu:

* Rest: Pengobatan yang pertama untuk kondisi kondisi pada umumnya yang menyebabkan nyeri sendi adalah rest sendi tersebut, sehingga peradangan yang akut akan mengurang.Sering ini merupakan salah satu langkah untuk mengurangi rasa nyeri. Jika nyeri masih berlanjut , anda bisa menggunakan kruk sehingga lutut apabila berjalan lutut tidak terbebani

* Ice and Heat Application: Ice packs and pad panas adalah hal yang sering dilakukan untuk mengurangi nyeri lutut. Jadi mana yang benar dengan menggunakan ice atau panas? dan berapa lama ice atau panas digunakan untuk pengobatan?

Ice Treatment

Ice treatment biasanya digunakan untuk injury akut.Saat anda mengalami injury akut (berlangsung selama 48 jam) dimana terdapat pembengkakan anda harus menggunakan ice treatment.. Ice packs dapat mengurangi pembengkakan diarea cidera.

Ice packs sering digunakan pada cidera pergelangan kaki.Dengan pengurangan pembengkakan pada bagian yang cidera akan membantu mengurangi rasa nyeri.

Ice treatments dapat juga digunakan pada kondisi kronis, misalnya cidera cidera yang diakibatkan oleh over use seperti pada atlet. Pada kasus ini ice pack yang dilakukan pada daerah yang cidera setelah aktivitas olah raga akan membantu mengontrol peradangan.Jangan melakukan ice packpada daerah tersebut disaat sebelum melakukan aktifitas.Gunakan waktu maksimal 20 menit, kalau berlebih bisa mengakibatkan frosbite.

Terapi Panas
Terapi panas dapat digunakan pada kondisi kronis dimana akan membantu jaringan lebih relaks dan kendor, sehingga akan menstimulasi aliran darah ke area tersebut.Penggunaan terapi panas untuk kondisi kronis seperti cidera karena over use, dilakukan sebelum melakukan aktifitas.
Jangan menggunakan terapi panas setelah melakukan aktifitas dan jangan menggunakan panas setelah terjadi cidera akut.Pemanasan jaringan dapat didapat dengan menggunakan heating pad, bahkan handuk panas basah. Sangat diperhatikan untuk menggunakan panas tingkat sedang supaya menghindari luka bakar.Jangan menggunakan heating pad atau handuk panas dalam jangka waktu yang lama atau saat tidur.Gunakan maksimal 20 menit



* Stretching:
Stretching otot otot and tendons disekitar sendi akan mengurangi rasa nyeri .

* Fisioteraphy/Physical Therapy
FISIOTERAPI merupakan pengobatan yang paling penting dari hampir semua kasus orthopedi. Fisioterapi dengan menggunakan beberapa teknik yang berbeda akan memperbaiki kekuatan, mendapatkan mobilitas gerak dan mengembalikan pasien ke aktifitas sebelum terjadinya cidera.

* Anti-Inflammatory Medication
Nonsteroidal anti-inflammatory yang biasanya disebut NSAIDs, merupakan resep yang paling banyak digunakan untuk pasien yang mengalami nyeri lutut akibat arthritis, bursitis dan tendinitis.

* Cortisone injections:
Cortisone adalah obat yang paling ampuh dalam melawan peradangan dan peradangan adalah merupakan problem utama bagi pasien dengan nyeri lutut.Konsultasikan dengan dokter anda kemungkinan keuntungan menggunakan cortisone untuk nyeri lutut anda?

Tennis Elbow

Tennis elbow atau lateral epicondylitis merupakan hal yang sangat umum bagi pasien yang mencari pertolongan medis karena nyeri di siku. Penyebab tennis elbow tidaklah diketahui sebarnya, tetapi diperkirakan karena kerobekan kecil tendon yang menghubungkan otot dengan tulang di sendi bahu.

Group otot yang termasuk adalah otot ektensor pergelangan tangan, terutama otot ektensor carpi radialis brevis yang menimbulkan gejala pada tennis elbow ini.

Gejala dari Tennis elbow
pasien dengan gejala tennis elbow akan merasakan nyeri disekitar sendi siku bagian luar yang akan bertambah jika melakukan gerakan mengenggam dan mengerakkan ke arah dorsal.Hal yang paling umum pada tennis elbow yaitu :

o Nyeri di bagian luar sendi siku

o Nyeri saat mengangkat benda

o Nyeri yang menjalar ke bagian lengan bawah

Nyeri yang berkaitan dengan tennis elbow biasanya bertahap, akan tetapi juga bisa terjadi secara mendadak.Umur rata rata pasien tennis elbow diantara 35 tahun sampai 65 6ahun , antara laki laki dan wanita hampir sama. Tennis elbow terjadi pada lengan yang dominan sekitar 75 persen. Semua orang bisa terkena tennis elbow akan tetapi tennis elbow sering dijumpai pada beberapa group :

* Pekerja Manual
Orang yang bekerja dengan menggunakan tangan mempunyai resiko tinngi untuk terjadinya tennis elbow. Pekerjaan yang bisa menyebabkan tennis elbow seperti tukang ledeng , tukang cat, tukang kebun dan tukang kayu

* Olah raga
Olah raga yang menggunakan raket lebih gampang terjadi tennis elbow. Kurang lebih 1/3 pemain tennis mengalami tennsi elbow di sepanjang karier mereka.Hal yang serupa dengan olah raga dengan menggunakan raket, yaitu golf, pemain anggar dan ada beberapa olah raga yang lain.

Adakah test khusus untuk mendiagnosa tennsi elbow?
X-rays pasien dengan tennis elbow sebagian besar normal. Tes yang lain seperti EMG biasanya diperlukan apabila terjadi ada hal yang lain selain kondisi tennis elbow itu sendiri.


Penyebab lain dari nyeri sendi siku yaitu diantaranya instabilitas sendi, arthritis siku, dan radial tunnel sindrome. Biasanya kasus kasus ini sangat berbeda.

Apa yang terjadi pada tennis elbow?

Tidak ada seorang pun mengetahui dengan pasti, tetapi ada beberapa pendapat.Tennis elbow bukanlah proses peradangan yang simpel dari tendon disekitar sendi.Tennis elbow dipandang sebagai proses degeneratif sebagai proses umur atau penggunaan yang terus menerus. Gejala ini bisa berakibat akibat proses penyembuhan yang tidak sempurna dikarenakan tidak mempunyai aliran darah yang baik sehingga akan menyebabkan nutrisi dan oksigen tidak bisa mencapai tempat tesebut. sehingga akan menyebabkan tendon terjadi cidera.

Kapan saya memerlukan dokter atau fisioterapi:

o Ketidak mampuan membawa benda atau menggunakanlengan
o Nyeri sendi terjadi pada saat malam atau sedang istirahat
o Nyeri tidak ada kurangnya setelah beberapa hari
o Ketidakmampuan meluruskan atau menekuk siku
o Bengkak atau memar di sekitar sendi siku