Jari Macet (trigger Finger)

Trigger finger terjadi saat gerakan tendon pada saat membuka dan menutup jari jari mengalami keterbatasan bisa terkunci atau menetap pada saat lurus.

Penyebab

Penebalan nodule akan mengakibatkan terjepitnya terowongan, sehingga akan menyebabkan jari susah untuk di luruskan.
Tendon akan menjadi iritasi saat terjadi slip di terowongan sehingga lama lama tendon akan menebal dan menjadi semakin sulit untuk lewat terowongan tersebut. Jaringan yang mempertahankan tendon juga akan mengalami penebalan karena menahan tendon yang melewati terowongan semakin susah. Sehingga tendon akan berhenti di ujung terowongan saat jari akan di luruskan (ektensikan).

Penyebab  trigger finger tidak diketahui, trigger finger sering terjadi pada wanita dibandingkan dengan kaum laki laki. Biasanya terjadi umur sekitar 40 sampai 60 tahun. Trigger finger sering dijumpai pada beberapa orang yang mengalami gangguan medis seperti diabetes dan Rheumatoid Arhrtisi

Gejala

Gejala ini muncul biasanya dimulai tanpa adanya cidera. Gejala gejala ini termasuk benjolan kecil, nyeri di telapak tangan, pembengkakan, rasa tidak nyaman di jari dan sendi.Kekakuan akan bertambah setelah tidak melakukan aktifitas, misalnya saat anda bangun pagi.Dan kadang kekakuan akan berkurang saat melakukan aktifitas. Kadang kadang jika tendon terasa bebas bisa bergerak tegak akan dirasakan sendi seperti terjadi "dislokasi" / pergeseran sendi.Pada Kasus kasus yang berat jari tidak dapat diluruskan bahkan dengan bantuan. Pasien dengan diabetes biasanya akan terkena lebih parah.

Diagnosa

Dokter maupun seorang fisioterapist terlatih dapat mendiagnosa hanya dengan menanyakan problem tangan anda dan memeriksanya. Biasanya x- raya tidak dibutuhkan untuk mendiagnosa trigger finger.

Pengobatan Non Bedah

Jika gejala sangat ringan, maka mengistirahatkan jari sudah cukup untuk mengatasi masalah. Obat obat bebas dapat digunakan untuk mengurangi rasa nyeri. Splint bisa digunakan supaya sendi jari bisa beristirahat.

Seorang dokter dapat menginjeksi dengan kortikosteroid, kadang kadang perbaikan akan bersifat sementara dan biasanya memerlukan lebih dari 1 kali injeksi.Injeksi sepertinya tidak memberikan perbaikan yang tetap selama penyebab masih ada, atau berkaitan dengan penyakit yang lain seperti diabetes melitus.

Operasi

Trigger finger bukanlah merupakan kondisi yang berbahaya. Keputusan untuk melakukan pembedahan tergantung dari tingkat keparahan. Jika jari macet pada posisi tertekuk (fleksi) maka pembedahan dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya kekakuan yang menetap.

Tujuan dari pembedahan adalah untuk melonggarkan bagian terowongan sehingga tendon dapat bergerak dengan mudah. Biasanya untuk prosedur ini pasien tidak memerlukan rawat inap, pembedahan ini dilakukan melalui irisan yang kecil di telapak tangan atau kadang dengan menggunakan jarum. Biasanya setelah operasi jari akan bisa diluruskan kembali.

Beberapa pasien mengalami nyeri di telapak tangan, dengan menaikkan tangan setelah pembedahan akan mengurangi pembengkakan dan nyeri.Penyembuhan total akan berlangsung selama beberapa minggu. Jika jari masih terasa kaku setelah operasi maka fisioterapi sangat dibutuhkan untuk mengendorkan jaringan yang kaku.

JENIS JENIS ARTHRITIS

Arthritis adalah radang sendi

Penyebab Arthritis
Ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan peradangan sendi atau arhtritis.
diantaranya yaitu :

• "wear and tear"(osteoarthrits)
  osteoarthritis merupakan kondisi yang disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya adalah
• genetik
sebenarnya seberapa besar faktor genetik berpengaruh terhadap arthritis belum sepenuhnya dimengerti
• Umur
Jaringan kartilago menjadi rapuh dengan bertambahnya umur dan mempunyai kemampuan menyembuhkan sangat lamban. Sehingga dengan bertambahnya umur semakin orang rentan terkena arthritis.
• Berat Badan
Karena kerusakan sendi tergantung dari sendi sebagai penyangga, sehingga kalau terlalu berlebih bebannya akan mengakibatkan kerusakan sendi dan ujung ujungnya terjadi arthritis, hal ini Khususnya untuk sendi panggul dan lutut yang akan menjadi cepat memburuk pada pasien pasien yang kelebihan berat badan
• Cidera Sebelumnya
keruskan sendi dapat menyebabkan ketidakrataan permukaan sendi. Cidera cidera yang sebelumnya dapat menyebabkan terjadinya artritis. Misalnya cidera yang menyebabkan arhritis adalah fraktur(patah tulang) tibial plateu, dimana area patahan tulang termasuk daerah kartilago di sendi lutut
• Pekerjaan
Pekerjaan tertentu mempunyai resiko terjadiya arthrits, biasanya pekerja pekerja konstruksi.
• Olah Raga
Sangatlah susah untuk mengetahui seberapa besar orang yang berolah raga menderita arthritis.
• Infeksi
Orang yang mengalami infeksi pada sendi (joint septic), atau gout, dan kondisi medis yang lain, dapat meyebabkan arthritis pada sendi
• Rheumatoid arthritis
merupakan kondisi sistemik, merupakan kondisi autoimmune yang menyebabkan tubuh menyerang jaringan lunaknya sendi dan sendi. Rheumatoid arthritis merusak sendi tangan dan kaki, tetapi dapat juga menyebabkan gangguan pada siku, bahu dan leher. Pembengkakan biasanya merupakan salah satu tanda rheumatoid arthris. Untuk lebih lanjut silahkan klik disini
• Juvenile Rheumatoid Arthrits
Juvenile rheumatoid arhritis adalah merupakan kondisiautoimmune lain tetapi cenderung untuk menyerang anak anak dan remaja.Beberapa pasien hanya terkena satu sendi akan tetapi ada yang lebih dari satu. Bagian yang paling sering terkena yaitu lutut.
• Gout
Arthrits akibat gout disebabkan oleh tertumpuknya kristal urat di sendi. Akumulasi ini akan menyebabkan artritis, Sendi yang paling terkena yaitu ibu jari kaki dan lutut, Akan tetapi untunglah bahwa arthritis dengan penyebab gout mempunyai pengobatan yang efektif
• Pseudo gout
psedudogout penyebabnya hampir sama dengan arthiris yang disebabkan oleh gout, tetapi problemnya berbeda. Pseudogout arthritis disebabkan oleh penumpukan kalsium di sendi. Biasanya terlihat di sendi lutut.
• Lupus Arthritis
Lupus arthrits biasanya akibat dari Systemik Lupus Erythamatous atau SLE. Seperti Rheumatoid Arthritis ini merupakan kondisi autoimmune dimana sistem immune tubuh menyebabkan kerusakan sendi. Sendi yang pada umuumnya terkena SLE adalah tangan, pergelangan tangan dan lutut.
• Spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies adalah kondisi yang tidak umum, hal disebabkan oleh karena faktor kromosom yang berhubungan dengan genetik pasien.
• Arthritis Infeksi
Infeksi pada sendi dapat menyebabkan arthritis. Infeksi bisa disebabkan oleh bakteri maupun septik. Pengobatan arthritis yang disebabkan oleh septik tergantung dari penyebab infeksi tersebut, akan tetapi sering memerlukan operasi untuk membersihkan infeksi di sendi.
• Hemorrhagic Arthritis
Beberapa kondisi dapat menyebabkan perdarahan disendi yang kemudian bisa menyebabkan peradangan atau arthritis. Kondisi termasuk hemophilia dan pigmen villonodular synovitis. semua kondisi ini dapat menyebabkan akumulasi darah di sendi yang dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri.